Causas, sintomas de artrose, complicações e métodos de tratamento

29 agosto 2025

A artrose é uma doença das articulações, considerada distrófica e associada à lenta destruição da cartilagem dentro da articulação. Com a artrose, durante muito tempo, ocorrem mudanças, reestruturando as extremidades articulares dos ossos, os processos inflamatórios estão em andamento e ocorre a degeneração dos tecidos periossemáticos. Tal coisa como “artrose” também inclui um grupo muito grande de doenças articulares de natureza degenerativa-inflamatória, que têm causas diferentes e mecanismos semelhantes de seu desenvolvimento.

A artrose é considerada a doença articular mais comum do mundo, de acordo com dados estatísticos em um grau ou outro, até 80% da população do mundo sofre de artrose. As lições desse tipo são muito comuns e estão em terceiro lugar, após oncologia e doenças cardiovasculares.

A probabilidade de desenvolver artrose com a idade aumenta muitas vezes. A doença afeta igualmente homens e mulheres, a exceção é apenas artrose das articulações inter -falanx, uma vez que é mais frequentemente notada em mulheres. A artrose supera as pessoas em idade de trabalhar - de 30 anos e a cada ano o número de pessoas doentes aumenta de forma constante e constante.

As causas da artrose

A artrose se desenvolve devido a distúrbios metabólicos na articulação, o que, por sua vez, leva ao fato de que a cartilagem começa a perder a elasticidade. Isso pode ser facilitado por perda completa ou parcial da composição da cartilagem de proteoglicanos, isso acontece, como regra, devido a rachaduras bastante profundas na própria cartilagem. A perda de proteoglicanos pode ocorrer por outro motivo: devido à falha de sua produção por células articulares.

Os seguintes motivos podem afetar a ocorrência e desenvolvimento da artrose:

Pretendeu ferimentos anteriores. Pode ser luxações, contusões, fraturas, ligamentos e outros danos.
Distúrbios metabólicos.
Excesso de peso corporal, levando a cargas adicionais nas juntas.
O processo inflamatório nas articulações é artrite purulenta aguda.
Idade idosa.
Baixa qualidade de poder.
Hipotermia.
Doenças autoimunes - lúpus vermelho, artrite reumatóide.
Intoxicação geral do corpo.
Resfriados frequentes.
Inflamação específica - sífilis, tuberculose, encefalite por carrapatos, gonorréia.
Doenças da tireóide.
Violação da coagulação do sangue (hemofilia).
A doença de Pertes é uma violação do suprimento sanguíneo à cabeça femoral.

Além disso, em risco, em um futuro próximo, uma doença como artrose, são pessoas cujas profissões são: pedreiro, mineiro, pescador, ferreiro, metalurgista - e outras áreas de atividade relacionadas ao aumento do trabalho físico.

Sintomas de artrose

Sintoma da artrose Há dor na carga na articulação, que desaparece quando a articulação em repouso; Reduzindo a mobilidade da articulação, crocância, um sentimento de tensão muscular na articulação. A articulação afetada periodicamente pela artrose pode inchar e, com o tempo, é deformado.

Considere os 4 grandes grupos a seguir de sintomas de artrose:

Dor. A presença de dor é o primeiro sinal de artrose das articulações. Pode -se supor que, com qualquer dano, ocorra sensações semelhantes, mas com artrose a dor tem algumas características. Em primeiro lugar, essa é a ocorrência de dor repentina ou desconforto significativo durante os movimentos. Ele estará localizado no local em que a articulação dolorida está localizada. Quando uma pessoa para o movimento e entra em um estado de descanso, a dor passa. À noite, uma pessoa praticamente não experimenta sensações desagradáveis, a menos que durante os golpes do corpo, encontrando a posição ideal - o paciente adormece calmamente. A dor aparece durante o descanso apenas na fase de progressão da doença, eles têm alguma semelhança com os bastardos dentários quando uma pessoa não pode adormecer. Eles se mostram mais perto da manhã - às 5 horas. Portanto, no início da dor, praticamente não há dor, ela só pode ser sentida com carga ou palpação, com o tempo o sofrimento de uma pessoa é intensificado e a articulação requer cada vez mais períodos de descanso. Então a vida se transforma completamente em tortura - a cartilagem hialina é diminuída, o osso é exposto, os osteófitos começam a crescer. A dor aguda atormenta quase constantemente, intensificando ainda mais em mau tempo e lua cheia.
Crunch. Um sintoma igualmente indicativo da artrose é a presença de crocância. Torna -se audível devido ao fato de que a suavidade da rotação dos ossos na articulação é reduzida, eles se esfregam, como resultado do qual surge um som característico. Uma crise pode ser ouvida com outras doenças e, mesmo quando as articulações são saudáveis. Mas é precisamente uma crise que se distingue por seu som "seco". Quanto mais a doença progride, mais brilhante o som se torna. Além disso, se uma crise for ouvida, a dor será sentida. É isso que possibilita distinguir o som em conjunto com artrose com o clique inofensivo usual.
Reduzir a mobilidade nas articulações é outro sintoma característico da artrose. No estágio inicial, esse fenômeno não incomoda o paciente, mas com a progressão da artrose, a germinação de neoplasias ósseas leva ao fato de que os músculos são espasmódicos e a lacuna articular desaparece quase completamente. Essa é a causa da imobilidade dos membros no destino.
Deformação articular. Sua modificação é determinada pelo fato de que os osteófitos crescem na superfície dos ossos e o fluido sinovial chega. Embora a deformação seja um dos sintomas mais recentes, quando a artrose atinge a articulação em grande parte.

O curso da doença é caracterizado pelos estágios da exacerbação e estágios de remissão. Isso complica significativamente o diagnóstico independente de artrose, dependendo apenas de suas próprias sensações. Portanto, é necessário buscar um esclarecimento do diagnóstico para o médico.

Grau de artrose

A artrose é caracterizada por alterações degenerativas-distróficas nas articulações que perseguirão uma pessoa na forma de uma doença crônica. O resultado de tal destruição é a derrota da articulação da cartilagem, as alterações patológicas em sua cápsula e na concha sinovial, em ligamentos e estruturas ósseas.

É costume distinguir entre três graus de artrose, que caracterizam a severidade diferente do curso da doença e apresentam vários sintomas.

1 grau de artrose

No primeiro estágio do desenvolvimento da artrose, não são observadas mudanças graves na morfologia articular. Somente a composição do líquido sinovial é perturbada. Ele fornece ao tecido articular com nutrientes pior, então a cartilagem perde sua antiga resistência às cargas familiares a ele. Isso leva ao fato de que os tecidos da cartilagem estão inflamados, uma pessoa tem dor.

O paciente pode se queixar de rigidez insignificante nas articulações, mas na maioria das vezes ele não presta atenção a esse sentimento, atribuindo uma violação de mudanças de saúde no clima, pose desconfortável, etc.

Às vezes, uma crise fraca pode ser ouvida na área da articulação afetada. A dor pode ser dolorida. Se a doença for diagnosticada nesta fase, será possível lidar com métodos conservadores.

2 grau de artrose

A segunda etapa da artrose é acompanhada pela destruição da cartilagem. Os crescimentos ósseos aparecem nas bordas da articulação. Quanto mais intensa a carga, mais forte será o tecido da cartilagem da articulação.

Uma pessoa experimenta dores constantes, às quais se acostuma. A inflamação agora se acalma e depois agrava novamente.

Os músculos que cercam as articulações perderão suas funções anteriores, mas na maioria das vezes esses distúrbios são fracos ou moderados. Portanto, nesta fase, uma pessoa pode se recusar a visitar o médico.

Após uma carga curta nas pernas, uma pessoa pode sentir fadiga. Ao mesmo tempo, a dor dolorida nas articulações se torna aguda. O cristal durante o movimento se intensifica, o que é explicado pelos crescimentos ósseos.

É no segundo grau de desenvolvimento da artrose nas articulações que o processo de deformação começa, então você deve definitivamente procurar ajuda médica.

3 grau de artrose

O terceiro grau de artrose é o mais grave. A cartilagem articular da articulação afetada não é apenas afinada, mas também começou a entrar em colapso, e os focos patológicos já são bastante grandes. A articulação é muito deformada, o que afeta o eixo normal do membro.

Os ligamentos que cercavam a articulação perdem anteriormente sua atividade funcional, ficam curtos, o que afeta a mobilidade dos braços ou pernas.

Durante esse período, uma pessoa possui contraturas e subluxação. Os músculos que cercam a articulação são reduzidos e esticados, são difíceis de contrair. A própria articulação e os tecidos próximos sofrem de nutrição insuficiente.

Uma pessoa é atormentada por dor intensa, é aguda e nítida. Mesmo em repouso, o paciente experimenta um desconforto significativo. O terceiro grau de artrose está associado ao risco de perda completa da capacidade humana.

Tipos de artrose

Dependendo da causa da artrose, é distinguida uma doença com etiologia pouco clara, ou seja, artrose idiopática. Na maioria das vezes, é diagnosticado em pessoas com mais de 40 anos. Também existem artrose secundária, que ocorre contra os antecedentes de causas óbvias (após lesão, com inflamação articular, com doenças endócrinas, etc.).

Além do fato de que a artrose é classificada dependendo da causa de sua ocorrência, são distinguidas as seguintes variedades da doença:

Artrose do joelho ou gonartrose. Este é o tipo mais comum de doença. Ao mesmo tempo, as articulações do joelho sofrem. A patologia é diagnosticada com mais frequência em pessoas com excesso de peso corporal, contra o fundo de comprometimento metabólico no corpo, bem como devido ao estresse. A doença se desenvolve ao longo dos anos, em sua fase tardia, o joelho perde completamente sua mobilidade.
Artrose do tornozelo. Nesse tipo de doença, a articulação do tornozelo é afetada. A doença se desenvolve contra os antecedentes das lesões, com o alongamento dos ligamentos, devido à displasia disponível, gota e diabetes. Às vezes, a causa da patologia é a artrite reumatóide. Na maioria das vezes, a artrose do tornozelo é diagnosticada em pessoas cujo trabalho está associado a cargas excessivas nessa área: em dançarinos, atletas, em mulheres que usam sapatos de toelas altas.
Artrose do ombro. A principal razão para a patologia é considerada defeitos congênitos da articulação do ombro, ou cargas excessivas. O grupo de risco inclui transportadoras, emplastros e pessoas que estão ocupadas com trabalho manual duro. Isso também inclui artrose da articulação do cotovelo.
Artrose da articulação do quadril ou coxartrose. Esta é uma das pesadas variedades de patologia. A principal razão são as mudanças relacionadas à idade nos tecidos articulares. O grupo de risco inclui pessoas com mais de 40 anos.
Artrose cervical. As razões que podem levar ao desenvolvimento dessa patologia: mobilidade insuficiente da coluna cervical, obesidade e lesões. O grupo de risco inclui pessoas envolvidas em trabalhos sedentários. Além dos principais sintomas de artrose na forma de dor e restrição da mobilidade articular, os pacientes têm tontura, dores de cabeça e, às vezes, até perda de consciência. Isso se deve ao envolvimento da artéria vertebral no processo patológico, que alimenta o cérebro.
Osteoartrose das mãos e dedos. Nesse caso, a articulação do punho está danificada, as articulações dos dedos etc. Na maioria das vezes, as mulheres que entraram durante o período de menopausa sofrem de patologia.
Espondilartrose na qual as articulações e a cartilagem da coluna sofrem. A doença se desenvolve com mais frequência em pessoas com idade, após 65 anos. As mulheres sofrem principalmente dele, o que é explicado por uma diminuição no nível de estrogênio após o clímax que chegou.
Em polióteoartrose. Esta é uma doença de natureza degenerativa na qual as articulações periféricas, ligamentos e tendões sofrem. As articulações da coluna vertebral podem estar envolvidas na patologia.

Complicações da artrose

Se a artrose não fornecer atenção adequada, não a trate no tempo e corretamente, isso pode levar não apenas à destruição completa da articulação doente, mas também a uma mudança na biomecânica da coluna vertebral, e é por isso que hérnias nos discos intervertebrais podem aparecer e o desenvolvimento da artrose em outras articulações saudáveis pode começar. A complicação da artrose das articulações é melhor para não permitir.

As seguintes patologias são distinguidas como as principais complicações da artrose:

Destruição da articulação.
Deformação articular.
A impossibilidade de realizar movimentos.
Incapacidade do paciente.
Violação da biomecânica da coluna vertebral e de outras articulações.
Hérnias de discos intervertebrais.
Reduzindo o padrão de vida do paciente.

Diagnóstico de artrose

Para fazer um diagnóstico, o médico deve entrevistar e inspecionar o paciente. Então ele o nomeará uma raio x das articulações afetadas.

As imagens X -Ray são realizadas com mais frequência em 2 projeções. O estudo permite que você visualize alterações distróficas nos tecidos, danos à cartilagem e ossos adjacentes. A lacuna articular em pacientes com artrose é reduzida, o local ósseo é deformado, crescimentos ósseos, osteófitos podem deixá -la. Às vezes, a própria articulação perde estabilidade, o que leva a luxações.

O primeiro sinal de artrose, que pode ser visualizado em uma raio-x, é a presença de osteófitos. Primeiro, as bordas da superfície articular simplesmente se tornam nítidas. No futuro, eles engrossam, e depois surtam em crescimento e picos aparecem neles. A lacuna conjunta já está se tornando à medida que a patologia avança.

Dependendo do quadro radiológico resultante, o médico pode fazer o seguinte diagnóstico (a classificação de Kellgren-Lawrence é tomada como base):

A artrose é duvidosa. Não é possível determinar o grau de estreitamento da lacuna conjunta, mas pequenos osteófitos são visíveis.
Artrose suave, na qual os osteófitos são bem visualizados, mas há dúvidas sobre o estreitamento da lacuna conjunta.
A artrose moderada é diagnosticada quando a lacuna articular é claramente reduzida e os osteófitos são claramente visíveis. Às vezes, são encontradas deformações ósseas.
A artrose grave é acompanhada por um estreitamento significativo da lacuna conjunta e pela formação de grandes osteófitos. A articulação será deformada.

Se o médico precisar de mais informações sobre a condição da articulação, poderá direcionar o paciente a passar pela TC, artroscopia ou ressonância magnética. Para avaliar a qualidade do líquido sinovial, é realizada punção articular.

Métodos de tratamento

É melhor tratar as articulações doloridas em um estágio inicial, o tratamento em si deve ser patogenético e complexo. A essência do tratamento é remover as causas que contribuem para o desenvolvimento desta doença, também é necessário eliminar mudanças inflamatórias e restaurar as funções que foram perdidas anteriormente.

O tratamento abrangente da artrose inclui medicamentos que possuem propriedades anti -inflamatórias e analgésicas, também devem ser realizados procedimentos fisioterapêuticos, que têm um efeito analgésico nas articulações. Se o tratamento for realizado em um resort de spa, consiste em condições climáticas que agem favoravelmente nas articulações, bem como no uso de águas minerais e lama.

O tratamento da artrose é baseado em vários princípios básicos:

As juntas danificadas devem ser eliminadas da carga excessiva. Se possível, durante o tratamento, geralmente deve ser reduzido ao mínimo.
Seguindo o regime ortopédico estabelecido.
Classes de exercícios de fisioterapia.
A passagem da fisioterapia, que inclui um ímã e eletroterapia, onda de choque e a terapia a laser.
Tratamento de sanatório. Para fazer isso, é necessário uma vez por ano, por recomendação de um médico, passa por tratamento do curso em resorts especializados.
Saturação da articulação com oxigênio, ou a oxigenoterapia articular de forma assim dentro.
Terapia com drogas.
No interior, o bloqueio dos ossos, bem como a descompressão da metrófia.
Abordagem racional da nutrição.

Tratamento fisioterapêutico

Você pode lidar com a artrose usando métodos de tratamento fisioterapêutico.

Estes incluem:

Uvt. A terapia com ondas de choque possibilita se livrar dos osteófitos, que são processos ósseos. São eles que se tornam a principal causa de dor. As ondas suavizam essas conseqüências e depois de um tempo são absorvidas. Paralelamente, o poder da articulação melhora, os processos metabólicos são normalizados. Este procedimento é eficaz apenas nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença. Além disso, apenas um médico pode nomeá -lo, pois possui muitas contra -indicações.
Miostimulação. O método é baseado na estimulação muscular por impulsos elétricos. O procedimento é mostrado para o tratamento de pacientes acamados que são forçados a aderir ao repouso da cama após a lesão. Esse método não é frequentemente prescrito para artrose, embora permita normalizar o fluxo sanguíneo na área problemática e aumentar o tônus muscular, o que possibilita trazer os prazos para a restauração das articulações.
Fonoforese. Neste método de tratamento, a articulação é exposta a ondas e medicamentos por ultrassom. O efeito dos medicamentos aumenta, pois serão entregues "exatamente no destino", e as células as aprenderão melhor.
Ozonoterapia. Este método envolve a introdução de uma mistura de gás na articulação. O paciente desaparece, a inflamação diminui, a mobilidade articular é normalizada e a circulação sanguínea melhora. O tratamento é realizado em cursos. Sua duração depende da gravidade do fluxo da patologia.

Tipos cirúrgicos de tratamento

Quando não é possível lidar com a doença com métodos conservadores, o paciente é direcionado para a operação.

Os métodos de intervenção cirúrgica incluem:

Desempenho de punção. Isso não é apenas um terapêutico, mas também um método de diagnóstico. Durante sua implementação, a agulha é inserida na articulação, tomando uma pequena quantidade de líquido. No futuro, é enviado para análise. Este método permite remover a carga da junta, além de entregar medicamentos a ele, por exemplo, corticosteróides.
Artroscopia. Ao mesmo tempo, um artroscópio é introduzido na articulação, para a qual vários pequenos cortes são feitos na pele. Este procedimento possibilita avaliar a condição da junta por dentro. Durante a artroscopia, o médico pode remover a cartilagem desnecessária, entregando assim uma pessoa da dor.
Perto da osteotomia articular. A operação se resume ao fato de que os ossos da articulação são ligeiramente serrados e fixados na posição correta. Isso permite reduzir a carga na zona de derrota, além de salvar uma pessoa da dor. Embora o procedimento seja suficientemente eficaz, eles raramente recorrem a ele, pois é realizado sob anestesia e requer um longo período de recuperação.
Substituindo sua própria articulação por uma prótese. A endoprostética é recorreu se a articulação for muito deformada e não puder ser restaurada. Esta é uma operação difícil que custa muito dinheiro. A própria prótese é feita de materiais como: metal, cerâmica, plástico. Após a intervenção, uma pessoa é restaurada por um longo tempo, pode sofrer de dor. Embora muitas vezes seja impossível ajudar pacientes com outros métodos, caso contrário, uma pessoa pode ser completamente imobilizada. Uma prótese de alta qualidade é capaz de durar 20 anos. Durante todo esse tempo, uma pessoa não terá problemas com o movimento.

Tratamento medicamentoso

Vamos considerar com mais detalhes o tratamento medicamentoso:

Medicamentos anti -inflamatórios. A terapia inicial da artrose é abrangente, você pode desacelerar o curso da doença e melhorar amplamente a qualidade de vida. Vale a pena morar com mais detalhes em alguns pontos de tratamento. Em particular, a terapia com medicamentos inclui no estágio inicial - essa é a remoção da dor, bem como a eliminação de processos inflamatórios que ocorrem nas articulações.
Corticosteróides hormonais. Quando a artrose está no estágio da exacerbação, os corticosteróides hormonais são aconselháveis. Eles são inseridos na articulação. Externamente, você pode usar um patch especial, pomada ou tintura, que são feitos com base na pimenta queimando.
Os preparativos destinados a restaurar a cartilagem e melhorar a composição de alta qualidade do líquido sinovial não serão supérfluos. O curso dura um período bastante longo até o momento até a melhoria.

Se o caso for especialmente difícil, a ingestão de analgésicos narcóticos poderá ser prescrita. Mas eles são usados extremamente raramente quando o restante dos meios não trouxe o efeito desejado.

Nutrição adequada para artrose

Separadamente, vale a pena morar na nutrição durante uma exacerbação da doença. Também existem certas recomendações aqui - você não pode comer demais, pois isso contribuirá para o acúmulo de libras extras, mas é impossível morrer de fome, uma vez que o fornecimento de cartilagem com elementos importantes será quebrado. A tarefa de prioridade, que está enfrentando o paciente com excesso de peso, é sua diminuição. Para fazer isso, é simplesmente necessário remover carboidratos rápidos da dieta, eles estão contidos em todos os produtos e doces de farinha. O álcool cai sob a proibição e, antes de tudo, cerveja.

Não há absolutamente nenhuma queixa sobre pratos de peixe - eles podem ser usados bastante, é claro, em quantidades razoáveis. Mas você não deve se apoiar em suas variedades muito gordas, pois elas têm muitas calorias, o que significa que libras extras não demorarão muito.

Um papel importante no tratamento da artrose é atribuído a um prato frio. Surpreendentemente, é este prato que é recomendado incluir todos os médicos da dieta. Esse alimento será um depósito real de elementos de traços para as articulações doloridas. O componente mais importante neste prato é um colágeno de origem natural. É absorvido pelo corpo rapidamente e é a base de qualquer tecido conjuntivo. Graças ao consumo regular da geléia, bons resultados podem ser alcançados - as juntas se tornarão mais móveis, os tecidos que revestem seus tecidos - elásticos e cartilagem e ossos ganharão força.

Não se esqueça da ingestão regular de vitaminas com comida. Para pacientes com artrose, as vitaminas B são especialmente relevantes

A piridoxina ajudará a produção de hemoglobina. "Você pode obtê -lo ”comendo bananas, nozes, repolho e batatas. Vale a pena ser empolgado com vegetação e legumes. Eles se tornarão uma fonte de ácido fólico. O fígado, cogumelos, produtos lácteos e ovos serão úteis. Eles são ricos em riboflavina.

Observando o regime de tratamento prescrito pelo médico, pode -se alcançar que a doença recuará e os tecidos danificados começarão a se recuperar.